Сотрудничество России и Таджикистана в области медицины основано на общих ценностях и схожей ментальности, сложившихся за столетия добрососедства наших народов. Россия реализует в республике совместные медицинские проекты: восстанавливает поликлиники и больницы, строит современные диагностические центры и фармакологические предприятия, обучает в своих вузах студентов-медиков, передает для нужд Таджикистана современное медицинское оборудование и лекарства.
Сквозь века
Здравоохранение Таджикистана и России основывается на наследии советской медицинской школы, которая занимала особое место в мировой системе здравоохранения. Советский Союз заложил прочный фундамент современной таджикской системы здравоохранения. В начале XX века медицинская инфраструктура на территории республики была практически отсутствующей. В 1913 году здесь существовала лишь одна больница на 40 коек, всего 11 амбулаторий и 19 врачей. После установления советской власти ситуация в корне изменилась.
Проректор по учебно-методической работе Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино, д.м.н., Джамшед Додхоев рассказывает: “К моменту формирования отдельной республики в составе СССР, таджикская медицина находилась в плачевном состоянии. Климатогеографические особенности региона приводили к постоянным эпидемиям. В регионе широко были распространены такие заболевания, как: малярия, холера, брюшной тиф, чума и другие.
Чтобы решить данные вопросы, в молодую республику из России были направлены высококлассные специалисты. Одним из первых в Таджикистан в 1928 году прибыл паразитолог Евгений Павловский. Уже в 1929 году он выпустил сборник работ «Животные паразиты и некоторые паразитарные болезни человека в Таджикистане». В 1930 году на помощь для борьбы с малярией прибыл Евгений Марциновский. К 1931 году под его началом были созданы Республиканская малярийная и паразитарная станция и Тропический институт. Эти специалисты приезжали во главе больших экспедиционных отрядов, состоявших из врачей, биологов, паразитологов. Данные отряды занимались не только исследованиями, но и попутно лечили местное население. В кратчайшие сроки были решены вопросы выявления и обезвреживания природных очагов малярии, тифа и оспы. В республике была внедрена система вакцинации. Были разработаны противоэпидемические системы защиты населения, которые действуют и по сегодняшний день. Благодаря этим системам в Таджикистане и сегодня нет эпидемий малярии, холеры, чумы, хотя на сопредельных территориях в соседнем Афганистане эти заболевания присутствуют и сегодня.
Евгений Павловский внес неоценимый вклад в открытие медицинского университета. В годы ВОВ в Таджикистане были развёрнуты военные госпиталя, где работали ведущие военные врачи со всего Союза. Всё это дало толчок развитию медицины в республике.
Даже несмотря на развал СССР между медиками Российской Федерации и Таджикистана ни на минуту не прекращались тесные профессиональные связи. В самые сложные времена для страны таджикские учёные продолжали заниматься наукой и ездили защищаться на диссертационные советы ВАК МОН РФ. Сегодня, несмотря на создание Высшей аттестационной комиссии при Президенте Республики Таджикистан, в вузах республики сохраняются диссертационные советы ВАК МОН РФ, а также в диссертационные советы ВАК при Президенте РТ приглашаются российские учёные. Наши специалисты до сих пор продолжают ездить на стажировки в крупные медицинские центры Российской Федерации. Всё это позволяет нашим странам говорить на одном языке в области медицины”.
Одним из ключевых достижений советской медицины стало создание широкой сети медицинских учреждений. К концу 1970-х годов в Таджикистане функционировало 279 больниц с почти 40 тысячами коек и более 400 амбулаторий. В каждом районе республики были свои поликлиники и фельдшерско-акушерские пункты, которые обеспечивали базовую медицинскую помощь даже в самых отдаленных регионах.
Важным направлением также была работа с матерями и детьми. Открывались специализированные родильные дома, женские консультации, детские поликлиники. В республике активно развивалась система профсоюзных санаториев, где люди могли поправить свое здоровье в условиях прекрасной природы. Советская медицина в Таджикистане была не просто системой лечения болезней, но и важным социальным институтом. Она занималась просвещением населения, формированием культуры здоровья и санитарной грамотности. Это помогало предотвращать многие болезни и улучшать общее качество жизни.
Современность
Укрепляя исторически сложившиеся связи, Россия и Таджикистан активно взаимодействуют в области медицины, что помогает стране справляться с современными вызовами и укреплять систему здравоохранения. Совместные проекты, передача технологий и обмен опытом способствуют улучшению качества медицинских услуг и повышению доступности медицинской помощи для населения.
В начале 2024 года Республиканский центр по борьбе с карантинными заболеваниями Министерства здравоохранения Таджикистана получил от России две современные мобильные лаборатории, оснащенные высокотехнологичным оборудованием. Эти лаборатории предназначены для оперативного выявления возбудителей инфекционных заболеваний и проведения комплексных исследований в условиях чрезвычайных ситуаций. Это дополнение к уже переданным за последние годы шести мобильным лечебно-профилактическим комплексам, пяти мобильным лабораториям и десяти машинам скорой помощи, значительно укрепляет потенциал республики в борьбе с эпидемиологическими угрозами и улучшает доступность медицинской помощи в отдаленных регионах.
Проект «СПИД-Инфосвязь» с 2013 года с помощью мобильных лабораторий помогает в оказании бесплатной медицинской помощи жителям горных районов Таджикистана. В настоящее время шесть мобильных лечебно-профилактических комплексов (МЛПК) действуют в следующих регионах: Районы Республиканского подчинения, Согдийская область, Хатлонская область, Горно-Бадахшанская автономная область и Раштская долина.
Виктория Смирнова, координатор проектов «СПИД-Инфосвязь» в Таджикистане, отметила: «Пять мобильных лечебно-профилактических комплексов созданы на базе автомобилей КАМАЗ, а один в ГБАО на базе ГАЗон. В комплексах на базе КАМАЗ работают лаборант, который берет анализы, врач-терапевт, гинеколог, а также имеется аппарат УЗИ. Население проходит консультации у врачей и параллельно сдает анализы. План выездов утверждает Минздрав Таджикистана, а Республиканский центр СПИД координирует работу. После утверждения списка населенных пунктов с помощью местных органов самоуправления информируется население, и начинается обследование людей. Самый большой запрос в обследовании с помощью мобильных лечебно-профилактических комплексов — это обследование женщин врачом-гинекологом, так как МЛПК работают в труднодоступных районах. После получения первичной консультации население может отправиться в ближайший город для дальнейших консультаций, лечения или госпитализации. Основные запросы по терапии связаны с заболеваниями ЖКТ, а по гинекологии — с воспалительными заболеваниями и беременностью.
За 2024 год МЛПК проработали 499 рабочих дней. В рамках работы лабораторий обследования прошли 93 487 человек, из них 57 648 пациентов прошли тестирование на ВИЧ-инфекцию, 57 402 – на вирусные гепатиты В и С, а 57 578 — на сифилис.
К тестированию были привлечены трудовые мигранты и члены их семей. Все пациенты, прошедшие тестирование, получили консультации в форматах до- и послетестового консультирования, индивидуальных и групповых бесед о профилактике ВИЧ, вирусных гепатитов В и С, инфекциях, передаваемых половым путем, контрацепции, здоровом образе жизни и вредных привычках. Пациенты с положительными результатами были направлены для дальнейшего уточнения диагноза и назначения лечения в медицинских учреждениях Таджикистана. Таким образом, завершилась четвертая фаза проекта. В планах — продолжение проекта до 2027 года, однако окончательное решение пока не принято».
Летом 2024 года было подписано важное соглашение между Таджикистаном и Россией — «дорожная карта» в области здравоохранения. Этот документ предусматривает активное сотрудничество в различных аспектах медицины, включая обмен специалистами, преподавателями и студентами. Также планируется проведение совместных научных исследований, направленных на решение актуальных медицинских проблем, и организация программ повышения квалификации специалистов.
Важным направлением сотрудничества становится восстановление исследовательского ядерного реактора на растворах солей «Аргус» в Таджикистане. Этот реактор, аналогичный действующему в Курчатовском институте, имеет широкий спектр применения, включая выпуск препаратов для лечения онкологических заболеваний. Его восстановление открывает новые перспективы для таджикских ученых, предоставляя возможность развивать генетические исследования, улучшать диагностику и разрабатывать новые методы лечения. Использование такого оборудования станет важным шагом в развитии медицинской науки и технологий в республике, что особенно актуально для борьбы с онкологическими заболеваниями.
Сегодня республика импортирует более 90% необходимых лекарств, что значительно влияет на их стоимость и доступность для населения. Одно из крупнейших фармацевтических предприятий России «Татхимфармпрепараты» рассматривает возможность запуска производства в стране. Этот проект прорабатывается по инициативе Министерства промышленности и новых технологий Таджикистана. Создание местного производства позволит снизить зависимость от импорта, уменьшить расходы на медикаменты и повысить доступность качественных лекарственных препаратов для жителей республики.
Связи между образовательными учреждениями также продолжаются, эксперт Джамшед Додхоев отмечает: “На сегодня у Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино более 50 договоров о сотрудничестве, как с медицинскими университетами, так и с научно-исследовательскими центрами России. В направлении академического сотрудничества у ТГМУ им. Абуали ибни Сино хорошо налажены связи с Ижевской государственной медицинской академией. На протяжении длительного времени наш университет с ИГМА осуществляет программы студенческой мобильности. У нас налажены семестровые обмены студентами, когда учащиеся нашего университета едут обучаться в Ижевск, а студенты ИГМА приезжают на учёбу к нам. Недавно в Душанбе прошёл уже во второй раз съезд онкологов стран СНГ во главе с замечательным российским учёным, академиком Андреем Каприным. На следующий год в Душанбе намечается ещё ряд научных мероприятий уровня СНГ, на которых будут присутствовать ведущие российские специалисты.
Показательным является тот факт, что за последние два года почётными профессорами Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино стали академик Андрей Каприн, Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко, ректор Ижевской государственной медицинской академии Алексей Шкляев, ректор Приволжского исследовательского медицинского университета Николай Карякин. Всё вышеизложенное свидетельствует о тесных связях и взаимодействии между системами медицинского образования и здравоохранения Таджикистана и Российской Федерации”.
Комплексный характер российско-таджикского сотрудничества в сфере здравоохранения охватывает широкий спектр направлений — от поставки современного оборудования и развития научных исследований до локализации производства и подготовки кадров. Эти меры способствуют модернизации системы здравоохранения Таджикистана, повышению ее устойчивости перед вызовами и созданию основ для дальнейшего развития.
Садаф Назарова
